El consultorio (III): sexo en el embarazo, deseo, ITS y primera vez anal
Tercera entrega del consultorio. Para enviar tu pregunta: página del consultorio. Todo se publica de forma anónima.
Estoy embarazada de cinco meses y mi marido y yo hemos dejado de tener sexo casi completamente porque él tiene miedo de hacerle daño al bebé. ¿Cómo le convenzo de que es seguro?
El miedo de tu marido es muy común y completamente comprensible, pero en un embarazo sin complicaciones el sexo es seguro. El bebé está protegido por el líquido amniótico y el útero, y la penetración no llega ni de lejos a esa zona. El cuello del útero está sellado. No hay riesgo. Lo más útil suele ser que lo lea de una fuente que le parezca fiable — la matrona o el ginecólogo pueden confirmarlo en la próxima visita, y eso a veces tiene más peso que cualquier otra cosa. Tenemos también una guía completa sobre sexualidad durante el embarazo que podéis leer juntos. Las únicas situaciones en que se recomienda abstinencia son las que indica el médico expresamente: placenta previa, cérvix incompetente, sangrado activo. Si ninguna de esas aplica, adelante.
Llevo con mi pareja ocho años y básicamente no tenemos vida sexual. No es que haya pasado nada malo, simplemente se fue apagando. ¿Es recuperable esto o en algún momento hay que aceptar que se acabó?
Es recuperable, pero requiere que los dos quieran recuperarlo y estén dispuestos a trabajarlo. La pérdida gradual de actividad sexual en parejas de larga duración es estadísticamente muy común — no significa que la relación esté rota ni que haya desamor. Lo que sí significa es que el deseo en parejas estables no se mantiene solo: necesita atención activa. Lo primero es hablar de ello directamente, fuera del dormitorio y sin presión de que esa misma conversación tenga que terminar en sexo. Solo abrir el canal ya cambia algo. Si los dos quieren recuperarlo pero no saben por dónde empezar, un sexólogo de pareja es la herramienta más eficaz — no hace falta que haya una «crisis» para ir, basta con querer mejorar algo. Si uno de los dos no quiere recuperarlo, esa es una conversación distinta y más profunda. ¿Sabes tú qué quiere tu pareja?
¿Qué diferencia hay entre un vibrador de punto G y uno normal? ¿Merece la pena gastarse más en uno específico o es todo marketing?
La diferencia es real, no es marketing. Los vibradores de punto G tienen una curvatura pronunciada hacia arriba diseñada para alcanzar la pared vaginal anterior, donde está la zona G (a unos 5-7 cm de la entrada, en la cara que mira hacia el ombligo). Un vibrador recto aplica la vibración de forma más general; uno curvo la concentra en esa zona específica. Si la estimulación del punto G te produce placer, un vibrador específico lo hace mejor que uno genérico. El problema es que no todas las personas responden igual a la estimulación del punto G — para algunas es muy intensa y placentera, para otras no produce nada especial. Si nunca has explorado esa zona, un vibrador de punto G de gama media (30-50 euros) es una inversión razonable para comprobarlo. Si ya sabes que esa estimulación no te va especialmente, no merece la pena el gasto diferencial.
Tengo 45 años y últimamente noto que tardo más en conseguir erección y que a veces la pierdo durante el sexo. ¿Es normal a esta edad o tengo que ir al médico?
A los 45 es completamente normal que la erección tarde más en producirse y requiera más estimulación directa que a los 25. Eso no es disfunción eréctil, es el cambio gradual que ocurre con la edad. Lo que describes — tardar más y perderla ocasionalmente — entra dentro del rango normal si es algo que pasa de vez en cuando y no de forma sistemática. Donde sí merece la pena ir al médico: si ocurre en la mayoría de los intentos durante más de seis meses, si las erecciones matutinas también han desaparecido, o si hay otros síntomas como cansancio inusual o reducción del deseo. La disfunción eréctil persistente puede ser señal de algo cardiovascular que conviene detectar. Para lo puntual, un anillo de erección puede ayudar a mantenerla una vez conseguida — disponible en Glovo si lo quieres hoy. Y tenemos una guía sobre disfunción eréctil con más detalle.
¿Cada cuánto hay que hacerse pruebas de ITS si tienes parejas ocasionales? ¿El médico de cabecera lo hace o hay que ir a algún sitio especial?
Como orientación general: una vez al año si tienes parejas ocasionales con sexo protegido; cada 3-6 meses si tienes varias parejas o prácticas de mayor riesgo. Lo que incluye una analítica básica de ITS: clamidia, gonorrea, sífilis y VIH. Si hay sexo oral sin preservativo, añadir cultivo faríngeo para gonorrea. El médico de cabecera puede pedirlo perfectamente en el marco de la atención primaria — solo tienes que pedirlo, no tienes que dar explicaciones elaboradas. En Logroño también puedes ir al centro de salud sexual o al hospital si prefieres más discreción o rapidez. Hacerse pruebas regularmente no es señal de nada malo: es la forma más responsable de cuidarte. Más detalle en nuestra guía de ITS.
¿Podéis recomendar algo para una primera vez con penetración anal? No sé si empezar con algo muy pequeño o ir directamente a algo de tamaño normal.
Empezar pequeño, sin duda. El esfínter anal no se puede forzar — si hay tensión o incomodidad, parar. Un plug anal pequeño de silicona médica (diámetro máximo de 2,5 cm, con base de seguridad obligatoria) y lubricante de base acuosa en cantidad generosa es el punto de partida correcto. La progresión viene sola con la experiencia y la relajación. Lo que no recomendamos para empezar: consoladores de tamaño adulto estándar, materiales porosos como jelly, y cualquier cosa sin base de seguridad. El set de plugs en tres tamaños progresivos es la opción más inteligente si quieres avanzar a tu ritmo sin comprar varias veces. Todo disponible en Eurovisex Logroño o en Glovo. Más detalle técnico en nuestra guía de penetración anal.